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| Tuberculose utérine pseudo tumorale
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Z.Tazi, M. Ferhi, S. Jayi, M. Boubbou, F-Z. Fdili, H. Chaara, M.A. Melhouf
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Abstract:
: La localisation utérine de la tuberculose est rare et peut prendre l'apparence d'une pathologie maligne utérine notamment le sarcome. La présentation clinique ainsi que l'évolution insidieuse sont à l'origine d'un retard diagnostique et de prise en charge. Les symptômes fréquemment rencontrés sont non spécifiques, ce qui contribue au retard thérapeutique et majore le risque d'infertilité qui reste la séquelle quasi inéluctable. Nous rapportant le cas d'une patiente de 39 ans, célibataire, avec notion de myomectomie non documentée, qui a consulté pour augmentation du volume abdominal associé à des algies pelviennes et une altération de l'état général avec à l'examen clinique une masse dure arrivant jusqu'à l'ombilic l'investigation radiologique (échographie, TDM et IRM pelvienne) évoquait une masse au dépend de l'utérus dont l'étude hémodynamique et morphologique oriente vers un sarcome utérin. La prise en charge a été l'exploration chirurgicale par laparotomie. L'étude histologique a confirmé des lésions granulomateuses avec nécrose caséeuse. Un traitement médicale antituberculeux a été instauré selon le protocole national. Puis mise sous surveillance.
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